內(nèi)蒙古玉嘧磺胺?類(lèi)藥是抗生素嗎？

內(nèi)蒙古玉嘧磺胺類(lèi)藥物是最早人工合成的抗菌藥，對(duì)大多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌和某些陰性菌均有效。目前雖然在臨床上已被許多新型抗生素所取代，但由于磺胺類(lèi)藥物對(duì)某些感染性疾?。ㄈ缌髂X、鼠疫）有較好的療效，且有使用方便、性質(zhì)穩(wěn)定、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)，故在抗感染的藥物中仍占一定地位。

嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，磺胺藥的主要適應(yīng)癥是流腦、菌痢、腸炎及溶血性鏈球菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等所致的各種感染，可用于預(yù)防流腦和風(fēng)濕熱。但對(duì)病毒性疾病和上呼吸道感染等無(wú)效。原因不明的發(fā)熱不能服用磺胺藥容易產(chǎn)生耐藥性，一旦耐藥性產(chǎn)生，所有的磺胺藥都會(huì)失效，這時(shí)要迅速更換使用其他抗菌藥物。

使用磺胺類(lèi)藥注意事項(xiàng)有：1、皮膚過(guò)敏反應(yīng)?？梢?jiàn)丘疹、剝脫必皮炎等。2、腎功能損害，磺胺類(lèi)藥物在尿中形成磺胺結(jié)晶，所以服用磺胺藥物要大量的飲水。3、可能導(dǎo)致畸胎。因此，孕婦不宜使用。4、磺胺藥之間有交叉過(guò)敏性。當(dāng)對(duì)某一種磺胺藥產(chǎn)生過(guò)敏后，不宜換其他磺胺藥，細(xì)菌對(duì)不同磺胺藥可產(chǎn)生交叉耐藥。另?yè)Q一種磺胺藥也沒(méi)有用。5、磺胺藥能抑制大腸桿菌的生長(zhǎng)，妨礙B類(lèi)維生素在腸內(nèi)的合成，所以使用腸道抗菌素超過(guò)一周以上者，應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充B類(lèi)維生素。

6、嬰兒要慎用：嬰幼兒各組織器官發(fā)育太成熟，內(nèi)蒙古玉嘧磺胺對(duì)藥物的耐受性及解毒能力不如成人。在服用磺胺類(lèi)藥物時(shí)可引起腦性核黃疸等副作用。

7、首劑要加倍：首劑加倍指頭一次服藥時(shí)，用藥量要加倍，目的是使藥物在血液中的濃度迅速達(dá)到有效值。如果首劑不加倍，不能有效殺菌、抑菌，會(huì)使病菌產(chǎn)生耐藥性。

磺胺類(lèi)藥物分類(lèi)根據(jù)臨床使用情況，可分為三類(lèi):

①腸道易吸收的磺胺藥。主要用于全身感染，如敗血癥、尿路感染、傷寒、骨髓炎等。如磺胺二甲嘧啶(SM2)、磺胺異惡唑(SIZ);如磺胺嘧啶(SD)、磺胺甲惡唑(SMZ);磺胺甲氧嘧啶(SMD)、等。

②腸道難吸收的磺胺藥。能在腸道保持較高的藥物濃度。主要用于腸道感染如菌痢、腸炎等，如酞磺胺噻唑(PST)。

③外用磺胺藥。主要用于灼傷感染、化膿性創(chuàng)面感染、眼科疾病等，內(nèi)蒙古玉嘧磺胺如磺胺醋酰(SA)、磺胺嘧啶銀鹽(SD-Ag)、甲磺滅膿(SML)。